Boala celiacă: simptome, cauze, diagnostic și fără gluten

Boala celiacă este o afecțiune cronică autoimună care afectează intestinul subțire, declanșată atunci când cineva cu o predispoziție genetică consumă gluten - proteina care se găsește în grâu, orz și secară.

Spre deosebire de o simplă intoleranță, boala celiacă implică un răspuns imunitar care dăunează mucoasa intestinală, afectând absorbția nutrienților și sănătatea generală.

Ce este boala celiacă și cum se manifestă

La persoanele care dezvoltă boala celiacă, componentele specifice ale glutenului (în principal gliadina) declanșează un răspuns imunitar care duce la inflamarea și atrofia vilozităților intestinale - proeminențe mici asemănătoare degetelor care absorb vitaminele, mineralele și alți nutrienți.

Atunci când aceste vilozități sunt deteriorate, organismul se luptă să absoarbă nutrienții esențiali, afectând potențial mai multe sisteme din organism.

Boala celiacă poate apărea la orice vârstă, atât la copii, cât și la adulți, în urma introducerii glutenului în alimentație.

Deși este adesea recunoscut în copilăria timpurie în forma sa clasică, mulți adulți sunt diagnosticați mai târziu, deoarece simptomele lor nu sunt imediat legate de intestin.

În prezent, nu există un remediu bazat pe medicamente pentru boala celiacă.

Singurul tratament dovedit și eficient este a dieta strictă fără gluten pe viață.

Genetica, predispoziție și legături de familie

Boala celiacă are o componentă genetică puternică, dar a avea genele relevante nu înseamnă automat că cineva o va dezvolta.

Predispoziția este strâns legată de anumite alele HLA (în special HLA DQ2 și/sau HLA DQ8), întâlnită la majoritatea persoanelor cu boală celiacă, dar și la o parte semnificativă a populației generale care nu dezvoltă niciodată această afecțiune.

Afecțiunea tinde să apară în familii: a avea o rudă de gradul I cu boală celiacă crește semnificativ riscul în comparație cu populația generală. Totuși, ceea ce se moștenește este predispoziție genetică, nu boala în sine.

Simptomele cheie ale bolii celiace

Simptomele bolii celiace nu sunt toate legate de intestin și pot varia foarte mult, ceea ce face diagnosticul dificil.

Semnele comune (dar nu exclusive) includ:

• Probleme gastrointestinale persistente, cum ar fi diaree cronică, balonare, crampe și constipație.
• Malabsorbția nutrienților, care poate provoca anemie prin deficit de fier, scădere în greutate sau osteoporoză/osteopenie din cauza lipsei de calciu și vitamina D.
• Simptome extraintestinale cum ar fi oboseală cronică, erupție cutanată cu mâncărime (dermatită herpetiformă), dureri de cap, depresie, sau probleme neurologice.
• La copii, întârzieri de creștere, pubertate târzie sau creștere slabă în greutate poate apărea.

Deoarece aceste simptome nu sunt unice pentru boala celiacă, diagnosticul medical prin analize de sânge și, dacă este necesar, biopsia este esențială.

Boala celiacă vs sensibilitatea la gluten non-celiacă

Un punct comun de confuzie este diferența dintre boala celiacă și sensibilitate la gluten non-celiacă (NCGS).

Boala celiacă este o afecțiune autoimună bine definită care provoacă leziuni intestinale documentate, necesită confirmare clinică și biopsie și necesită a dieta fara gluten pe tot parcursul vietii.

Sensibilitatea la gluten non-celiacă apare atunci când unele persoane raportează simptome similare (balonare, oboseală, dureri de cap etc.) după ce au consumat gluten, dar nu prezintă leziuni intestinale sau markeri autoimuni tipic bolii celiace.

Această condiție este încă în studiu și are fără teste de diagnostic definitive.

Să nu faci gluten: ce să eviți

Pentru cineva cu boală celiacă, să nu faci gluten nu înseamnă doar să spui „nu pâinii”. Este vorba despre recunoașterea alimentelor și ingredientelor care conțin această proteină dăunătoare.

Alimente la evita complet includeți orice conține grâu, orz sau secară, cum ar fi paste, pâine, pizza, biscuiți, bere, anumite sosuri și alimente procesate.

Ingredientele mai puțin evidente cum ar fi malț, gris, speltă, triticale sau tărâțe de grâu ar trebui de asemenea excluse.

Pe de altă parte, multe alimente sunt în mod natural fără gluten: orez, porumb, quinoa, cartofi, leguminoase, fructe, legume, carne, peste, oua, lapte si branza (atâta timp cât acestea nu sunt contaminate încrucișat în timpul procesării).

Produsele ambalate ar trebui să aibă a eticheta „fără gluten”., asigurându-se că conținutul de gluten este sub nivelurile considerate sigure pentru celiaci (sub 20 ppm, conform reglementărilor europene).

Legături cu alte condiții

Boala celiacă poate apărea împreună cu alte tulburări autoimune, cum ar fi diabet de tip 1 sau tiroidita autoimună, precum și condiții precum dermatita herpetiformă.

Dacă nu este tratată, boala celiacă crește riscul de complicații pe termen lung, inclusiv osteoporoza, infertilitatea, anumite tipuri de cancer intestinal și alte probleme sistemice.

Dieta gluten-dree: echilibru, siguranta si calitate

O dietă fără gluten este numai tratament eficient pentru boala celiacă.

Cu toate acestea, „fără gluten” nu înseamnă automat echilibrat nutrițional; multe alternative industriale pot avea un conținut scăzut de fibre, vitamine și minerale.

De aceea este important să te bazezi pe produse de înaltă calitate și, dacă este necesar, îndrumări de la a nutritionist specialist.

Produse ca ProLon®, inclusiv Dieta care imita postul, sunt certificate fără gluten și concepute pentru a se combina alimentație sigură cu un profil nutrițional echilibrat.

Acest lucru le permite persoanelor cu boala celiacă să urmeze programe de alimentație structurată fără a-și face griji cu privire la contaminarea cu gluten, păstrându-și dieta atât sigură, cât și sănătoasă din punct de vedere nutrițional.